Article paru dans « Dr Good » n°43 octobre 2024 /
Cet ensemble de muscles joue un rôle essentiel dans la continence mais aussi dans le plaisir sexuel. Et c’est valable pour les femmes comme pour les hommes ! (Re)découvrez son anatomie et les différentes méthodes de rééducation qui existent.
« Le périnée est un sujet tabou, associé à des pathologies féminines post accouchement. Pourtant hommes comme femmes, nous nous en servons tous les jours, et c’est aussi un acteur essentiel du plaisir sexuel », insiste Laurence Montella, masseur-kinésithérapeute et sexologue. Apprendre à le connaître, à le mobiliser de façon volontaire, s’assurer qu’il reste en bonne santé tout au long de la vie est donc essentiel pour nous tous !
Plancher pelvien
Le périnée est constitué d’un ensemble de muscles et de fascias situés entre le pubis, le coccyx et les ischions, qui forment une sorte de hamac pour les organes du pelvis (vagin, utérus, vessie et rectum), c’est pourquoi on l’appelle aussi le plancher pelvien. Ce sont des muscles striés, ce qui signifie qu’ils peuvent être contractés ou relâchés de manière volontaire. Présent chez la femme mais chez l’homme aussi, le périnée n’a cependant pas tout à fait la même importance puisque l’anatomie de notre entre-jambe diffère, et qu’il n’est pas exposé aux mêmes événements de vie ! Ses trois fonctions essentielles sont pourtant communes entre hommes et femmes : « le périnée joue un rôle fondamental dans la continence, c’est-à-dire sur le fait de retenir et d’évacuer volontairement l’urine et les selles. Si le périnée est trop lâche, il y a des problèmes d’incontinence, mais s’il est trop tendu, cela peut être à l’origine d’une constipation ou de problèmes de vidange de la vessie », explique Laurence Montella. Deuxième rôle, le soutien des organes pelviens, qui est surtout important chez la femme. Lorsque le périnée manque de tonicité, l’utérus et/ou la vessie et/ou le rectum peut s’externaliser par le vagin : on parle de prolapsus, ou descente d’organes. Chez l’homme, cela ne survient qu’au niveau du rectum et c’est extrêmement rare.
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